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中年人四大病,性功能障礙元兇

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膀胱鏡

中年男士注意!你有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖嗎?小心代謝症候群找上你!不只如此,隨之而來的還有心臟病和糖尿病,及男性朋友最難啟齒的勃起功能障礙。
楊梅天成醫院泌尿科主治醫師黃懷恩表示,高血壓、高血脂、高血糖、肥胖,堪稱「中年人四大病」,也是性功能障礙元兇。想維持男人本色,就必須對付這四種疾病:總膽固醇控制在200以下,好的膽固醇(HDL)50以上,血糖也得適量控制。已有勃起障礙的病人可使用壯陽藥,萬一用了還是「不行」,則須回頭繼續對抗血壓和血糖。
勃起不能 三種藥物試試看
壯陽藥怎麼用?黃懷恩說,威而鋼、樂威壯、犀利士都是安全有效的藥物,他鼓勵病人一開始「隨便用」,三種都試!假使第一線口服藥都沒效,再考慮第二線用藥,例如注射長效型睪固酮或塗抹凝膠、尿道塞入或注射局部血管擴張素。不過,針對共病─特別是糖尿病人,樂威壯是最後一道防線。
黃懷恩說明,國外曾進行大規模雙盲實驗,針對因糖尿病導致勃起障礙、使用其他壯陽藥無效的病人、改用樂威壯治療12週後,約60%有改善,病人可成功進入陰道並有愉悅感,「證明在有共病的病人,樂威壯比較有效。這是很重要的研究」。
勃起障礙 心臟病的前哨站
這兩年「代謝症候群」成為熱門話題,黃懷恩說,即使已有代謝症候群,並不表示已有心臟病,但根據統計,男人年過40,至少三到四成有勃起障礙;若代謝症候群加上高膽固醇,確實增加心臟病風險,而在心臟病之前,往往已有勃起功能障礙,「換句話說,勃起障礙是心臟病的前哨站,男人不得不當心。」
不只膽固醇要降,血糖也要控制,「寧可現在嚴格,不要將來後悔。」黃懷恩總鼓勵病人多運動、多注意性生活頻率,「該做的事要努力去做,不要以為做愛很累人。」事實上,做愛是很好的運動,消耗的熱量和一般慢跑差不多,一般人絕對可以負荷,「如果沒空跑步,至少可以多陪陪老婆。」

(本文作者為捷康泌尿科診所院長黃懷恩醫師)

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