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急性攝護腺炎

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膀胱鏡

發生的原因,一般是尿道感染合併逆行性感染或膀胱的感染逆流進入攝護腺小管所 造成。急性攝護腺炎的特性是發燒、發冷、全身倦怠、肌肉疼痛、關節疼痛、下背痛、 肛門痛、會陰疼痛、頻尿、尿急、尿痛、小便困難甚至尿滯留。
肛門指檢查時會發現攝護腺腫大、變軟,明顯觸痛。此時嚴禁進行攝護腺的按摩, 因有可能造成菌血症。此時需做尿液檢驗及培養,進行細菌培養找出致病菌。最常見的 感染菌是大腸桿菌。
急性細菌性攝護腺炎患者可以施予治療用抗生素,目前以奎諾酮(quinolone)類 抗生素比較有效,尤其是針劑注射,大多數可以達到有效治療濃度;一般必須治療「四 到六週」,才不會轉變為慢性攝護腺炎。但如果治療不及時或治療不當時,急性細菌性 攝護腺炎是有可能發展成為為攝護腺膿瘍。此時就必須做膿瘍抽吸或切開引流。
如果發生尿滯留解不出小便,避免從尿道置放導尿管,較恰當的做法是施行恥骨上 膀胱造廔手術,進行尿液分流,以加速感染的治癒。

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